La psoriasi può manifestarsi in forme diverse. Le opzioni di psoriasi includono volgare (semplice, ordinaria) o, altrimenti, psoriasi della placca (psoriasi vulgaris, psoriasi della placca), psoriasi pustolosa, psoriasi a forma di goccia o di psoriasi flessibile) (psoriasi flessibile) (psoriasi flessibile). Questa sezione fornisce una breve descrizione di ciascuna varietà di psoriasi insieme al suo codice secondo la classificazione internazionale delle malattie (ICD-10).
Psoriasi a forma di peluche, O Psoriasi ordinaria, psoriasi volgare, psoriasi semplice (psoriasi vulgaris) È la forma più comune di psoriasi. È osservato nell'80% - 90% di tutti i pazienti con psoriasi. La psoriasi volgare a forma di pelutta si manifesta spesso sotto forma di aree tipiche sollevate sulla superficie della pelle sana delle aree di pelle infiammata, rossa, calda coperta da pelle grigia o argentata, facilmente esfusi, squamosa, secca e ispessita. La pelle rossa sotto uno strato grigio o argento facilmente rimosso viene facilmente ferita e sanguinante, in quanto contiene un gran numero di piccoli vasi. Queste aree di tipico danno psoriasico sono chiamate placche psoriasiche. Le placche psoriasiche tendono ad aumentare di dimensioni, si fondono con le placche vicine, formando una piastra intera ("laghi di paraffina").
Psoriasi delle superfici di flessione (psoriasi flessibile), O "Psoriasi inversa". Di solito sembra liscio, non peeling o con punti minimi peeling e infiammati rossi che non sporgono particolarmente sopra la superficie della pelle, situate esclusivamente nelle pieghe della pelle, in assenza o lesione minima di altre aree della pelle. Molto spesso, questa forma di psoriasi colpisce le pieghe negli organi genitali esterni, nell'inguine, sulla superficie interna dei fianchi, sulla depressione degli ascellari, le pieghe sotto un'obesità dello stomaco (pannus psoriasico) e sulle pieghe della pelle sotto le ghiandole mammaria nelle donne. Questa forma di psoriasi è particolarmente suscettibile al deterioramento sotto l'influenza di attrito, lesioni alla pelle e sudore ed è spesso accompagnata o complicata da un'infezione fungina secondaria o da un pioderma streptococcico.
Psoriasi gutttata (psoriasi gutttata) È caratterizzato dalla presenza di una grande quantità di piccole, sollevate sopra la superficie di pelle sana, secca, rossa o viola (fino a viola), simile in forma a gocce, lacrime o piccoli punti, cerchi degli elementi della lesione. Questi elementi psoriatici di solito rafforzano grandi superfici della pelle, i fianchi più spesso, ma possono anche essere osservati su gambe, avambracci, spalle, la capelli della testa, la schiena, il collo. La psoriasi a forma di terra si sviluppa spesso o aggrava dopo l'infezione da streptococco, in casi tipici - dopo tonsillite streptococcica o faringite streptococcica.
Psoriasi pustolosa O Psoriasi per essudazione È la più grave delle forme cutanee di psoriasi e sembra bolle o vesciche sollevate sopra la superficie della pelle sana, piena di essudato infiammatorio sfortunati e trasparenti (pustole). La pelle sotto e sopra la superficie delle pustole e intorno a loro è rossa, calda, edematosa, infiammata e addensata, facilmente esfoliante. L'infezione secondaria delle pustole può essere osservata, nel qual caso l'essudato acquisisce un carattere purulento. La psoriasi pustolosa può essere limitata, localizzata, mentre la sua localizzazione più frequente è le estremità distali degli arti (braccia e gambe), cioè la parte inferiore della gamba e l'avambraccio, si chiama pustole palmoplantar (pustulosi palmoplantar). In altri casi più gravi, la psoriasi pustolosa può essere generalizzata, con la diffusione diffusa di pustole sull'intera superficie del corpo e la tendenza a fondersi in pustole più grandi.
Le cause della psoriasi
Funzione barriera compromessa della pelle (in particolare, trauma meccanico o irritazione, attrito e pressione sulla pelle, abuso di sapone e detergente, contatto con solventi, sostanze chimiche domestiche, soluzioni contenenti alcol, la presenza di focali infetti sulla pelle o la pelle della pelle, l'eccessiva pelle secca) svolgono un ruolo nello sviluppo della psoriasi.
Psoriasi - Questo è per molti versi una malattia della pelle idiosinratica. L'esperienza della maggior parte dei pazienti suggerisce che la psoriasi può migliorare spontaneamente o, al contrario, aggravarsi senza una ragione apparente. Studi di vari fattori associati all'emergenza, allo sviluppo o all'esacerbazione della psoriasi sono tende a basarsi sullo studio di piccoli, solitamente ospedalieri (non pazienti ambulatoriali), cioè, ovviamente più pesanti, gruppi di pazienti con psoriasi. Pertanto, questi studi spesso soffrono dell'insufficiente rappresentatività del campione e dell'incapacità di identificare le relazioni causali in presenza di un gran numero di altri fattori (inclusi ancora sconosciuti o non configurati) che possono influenzare la natura del corso della psoriasi. Spesso, in diversi studi, si trovano reperti contraddittori. Tuttavia, i primi segni di psoriasi appaiono spesso dopo aver subito stress (fisico o mentale), danni alla pelle in luoghi della prima apparizione di eruzioni cutanee psoriatiche e/o infezione da streptococcica trasferita. Le condizioni, secondo una serie di fonti che possono contribuire all'esacerbazione o peggiorare il corso della psoriasi, includono infezioni acute e croniche, stress, cambiamenti climatici e il cambiamento delle stagioni. Alcuni farmaci, in particolare, carbonato di litio, beta-bloccanti, antidepressivi, farmaci antimalarici, anticonvulsivanti, secondo una serie di fonti, sono associati a un deterioramento della psoriasi o possono persino provocare il suo verificarsi primario. Il consumo eccessivo di alcol, il fumo, il sovrappeso o l'obesità, un'alimentazione impropria può ponderare il decorso della psoriasi o complicare il suo trattamento, provocare esacerbazioni. La vernice per capelli, alcune creme e maniglie per mano, cosmetici e profumi, le sostanze chimiche domestiche possono anche provocare un'esacerbazione della psoriasi in alcuni pazienti.
I pazienti che soffrono di infezione da HIV o AIDS soffrono spesso di psoriasi. Questo sembra essere paradossale per i ricercatori della psoriasi, poiché il trattamento volto a ridurre il numero di cellule T o la loro attività generalmente aiuta a trattare la psoriasi e l'infezione da HIV o, inoltre, l'AIDS è accompagnato da una diminuzione del numero di cellule T. Tuttavia, nel tempo, con la progressione di infezione da HIV o AIDS, un aumento della carico virale e una diminuzione del numero di cellule T CD4+ circolanti, la psoriasi nei pazienti con infezione da HIV o i pazienti con AIDS peggiorano. Oltre a questo indovinello, l'infezione da HIV è generalmente accompagnata da un forte cambiamento del profilo delle citochine verso il TH2, mentre la psoriasi volgare nei pazienti non infetti è caratterizzata da un forte cambiamento del profilo delle citochine verso il TH1. Secondo l'ipotesi attualmente adottata, una quantità ridotta e un'attività patologicamente alterata dei linfociti T CD4+ nei pazienti con infezione da HIV o AIDS causano iperattivazione dei linfociti T CD8+, che sono responsabili dello sviluppo o dell'aggravamento della psoriasi nell'HIV infetto o nei pazienti con AIDS. Tuttavia, è importante sapere che la maggior parte dei pazienti con psoriasi è sana in relazione al trasporto dell'HIV e l'infezione da HIV è responsabile di meno dell'1 % dei casi di psoriasi. D'altra parte, la psoriasi nelle persone con infezione da HIV si verifica, secondo varie fonti, con una frequenza dall'1 al 6 %, che è circa 3 volte superiore alla frequenza della psoriasi nella popolazione generale. La psoriasi nei pazienti con infezione da HIV e in particolare l'AIDS procede spesso estremamente difficile, ed è scarsamente prestata o per niente suscettibile ai metodi di terapia standard.
La psoriasi si sviluppa più spesso in pazienti con pelle inizialmente secca, sottile e sensibile rispetto ai pazienti con pelle grassa o ben consumata ed è molto più comune nelle donne che negli uomini. Nello stesso paziente, la psoriasi più spesso appare per la prima volta in aree di pelle secca o più sottile rispetto alla pelle grassa, e soprattutto appare spesso in luoghi di danno all'integrità della pelle, tra cui pettinatura, abrasioni, graffi, tagli, in luoghi sottoposti ad attrito, pressione o contatto con sostanze chimiche aggressive, detergenti, detergenti e detergenti, soluieri, solui, soluieri, soluieri. (Questo si chiama fenomeno di Kebner). Si presume che questo fenomeno lesoride della psoriasi sia principalmente con la pelle secca, sottile o ferita associata all'infezione con il fatto che il corpo infetta (probabilmente spesso lo streptococcus) penetra facilmente la pelle con una secrezione minima del grasso della pelle (che, in altre condizioni, protegge la pelle dalle infezioni) o in presenza di danni alla pelle. Le condizioni più favorevoli per lo sviluppo della psoriasi sono quindi opposte alle condizioni più favorevoli per lo sviluppo dell'infezione fungina dei piedi (la così chiamata "gamba di atleta") o ascelle, la regione inguinale. Per lo sviluppo di infezioni fungine, la pelle più favorevole e bagnata, per la psoriasi, al contrario, asciutta.L'infezione che è penetrata nella pelle secca provoca un'infiammazione cronica secca (non -espesso), che, a sua volta, provoca sintomi caratteristici della psoriasi, come il prurito e l'aumento della proliferazione delle cellule della pelle. Questo, a sua volta, porta ad un ulteriore aumento della secchezza della pelle, sia a causa dell'infiammazione che della maggiore proliferazione dei cheratinociti, e a causa del fatto che il corpo infetto consuma umidità, che altrimenti servirebbe a idratare la pelle. Per evitare un'eccessiva secchezza della pelle e ridurre i sintomi della psoriasi, i pazienti con psoriasi non sono raccomandati di usare tela e scrub, in particolare quelli rigidi, poiché non solo danneggiano la pelle, lasciando graffi microscopici, ma anche rotta dalla pelle la cornea protettiva superiore e il lardo della pelle, che proteggono la pelle dall'essiccamento e dalla penetrazione dei germi. Si consiglia inoltre di utilizzare un talco o un soffio dopo il lavaggio o il bagno per assorbire l'umidità in eccesso dalla pelle, che, altrimenti, "otterrà" un agente infetto. Inoltre, si consiglia di utilizzare prodotti che idratano e alimentano la pelle e lozioni che migliorano la funzione delle ghiandole sebacee. Non è raccomandato di abusare di sapone, detergenti. Dovresti cercare di evitare il contatto della pelle con solventi, sostanze chimiche domestiche.
Diagnosi della psoriasi
La diagnosi di psoriasi è generalmente semplice e basata su un aspetto caratteristico della pelle. Non ci sono procedure diagnostiche o esami del sangue specifici della psoriasi. Tuttavia, con psoriasi attiva, progressiva o il suo corso grave, si possono trovare deviazioni negli esami del sangue, confermando la presenza di un processo infiammatorio attivo, autoimmune, reumatico (aumentando i titoli del fattore reumatoide, delle proteine della fase acuta, della leucocitosi, dell'ESR aumentata, ecc.) Nonché a disordini endocrini. A volte è necessaria una biopsia della pelle per escludere altre malattie della pelle e la conferma istologica (verifica) della diagnosi della psoriasi. Durante una biopsia del paziente con psoriasi, cluster delle cosiddette lacrime di vendita al dettaglio, ispessimento di uno strato di cheratinociti, loro immaturità istologica, massiccia infiltrazione cutanea con cellule di t-linfociti, macrofociti, macrofociti, macrofociti, macrofagi di calamifociti, macrofociti, macrofociti di movosogenici, macrofociti di movosogeni, macrofociti, macrofagi di calamifociti, macrofociti, macrofociti di calamifocita La pelle sotto la pelle sotto uno strato di pelle sotto uno strato di pelle sotto uno strato di pelle sotto uno strato di pelle sotto uno strato di pelle sotto uno strato di pelle sotto i pipt. Un altro segno caratteristico della psoriasi sono le emorragie puntiformi e la facilità di sanguinamento dalla pelle sotto la placca durante la sua scrittura, che è associata sia all'accelerazione dell'angiogenesi che alla permeabilità patologicamente aumentata e fragile dei vasi cutanei nella lesione (sintomo aushpitz).
Trattamento alternativo della psoriasi
Per il trattamento sintomatico della psoriasi volgare, alcuni paesi di alcuni paesi usano l'ittiterapia in alcuni resort con molle termiche aperte. Il pesce Garra Rufa che vive lì mangia la pelle su placche psoriasiche, senza toccare aree sane. Dopo tale trattamento, un miglioramento della condizione dei pazienti è osservato da sei mesi o più. Una posizione di successo in subtropics consente di combinare il riposo in comode camere d'albergo con procedure di pesce spa e bagni di mare. Su tua richiesta, il cuoco dell'hotel preparerà una dieta speciale. L'acqua in un bagno con il pesce Garra Rufa passa un sistema di pulizia a tre stadi (meccanico, con sterilizzazione ultravioletta e purificazione biologica). Il sole, il mare, l'aria fresca, la dieta speciale, tutto questo nel complesso aiuta a ottenere un effetto positivo dei bagni con pesca miracolosa. Sprinkling giornaliero con una miscela di zucchero a velo e amido di patate aiuterà a rimuovere le placche psoriasiche.
Trattamento della psoriasi con rimedi popolari
- Per far fronte alla psoriasi, Rinuncia a grassi, maiale, fumi, cioccolato, spezie, alcol, caffè e dolci. Arricchisce la dieta con prodotti lattiero -caseari fermentati, erbe fresche, mele al forno, insalate di pesce e ortica. Mangia molti oli vegetali ricchi di acidi grassi indispensabili) e prodotti contenenti lecitina.
- Mangia cibo In bollito, bollito o in umido (escluso fritto e affumicato) dalla dieta.
- Rifiutare il cibo che aumentano l'acidità nel corpo- Dare la preferenza ai prodotti che alkalizzano il corpo. Alcune persone sul web hanno ripetutamente testimoniato che solo un cambiamento nella nutrizione nella direzione dell'alcalizzazione ha contribuito al completo ripristino della salute, non solo dalla stessa psoriasi, ma anche da vecchie malattie croniche.
- Lavare Solo i bambini o il sapone per catrame, fanno regolarmente il bagno con decotti di Celandine, luppoli e viole di tre colore.
- Seguire Chirurgia (fame di 1-2 giorni).